Факторы риска

Сепсис может развиться у любого человека, однако у некоторых людей риск значительно выше, особенно если у них есть инфекция, ослаблен иммунитет или имеются хронические заболевания. Главным пусковым механизмом сепсиса остаётся инфекция, поэтому особого внимания требуют люди, которые чаще заражаются и хуже справляются с инфекционными заболеваниями.

Кто в группе риска

• Дети до 1 года. Иммунная система младенцев ещё не сформирована. Инфекция, с которой взрослый справится сам, для новорождённого может стать смертельно опасной.
• Люди старше 65 лет. Самая уязвимая группа. Люди старше 65 лет в 13 раз чаще попадают в больницу с сепсисом, потому что у них ослаблен иммунитет и есть хронические заболевания.
• Люди с хроническими заболеваниями. Диабет, болезни лёгких, почек, печени, сердца — всё это ослабляет способность организма бороться с инфекцией и повышает риск её распространения.
• Люди с ослабленным иммунитетом. После химиотерапии, при ВИЧ, после трансплантации органов, при длительном приёме иммуносупрессантов — иммунная система не может дать полноценный ответ на инфекцию.
• Люди без селезёнки. Селезёнка — важная часть иммунной защиты. Те, кто перенёс её удаление, особенно уязвимы к бактериальным инфекциям.
• Беременные и недавно родившие. Иммунная система во время беременности работает иначе, чтобы не отторгнуть плод: организм испытывает серьёзную нагрузку, а роды — это всегда риск инфицирования.
• Пациенты после операций и медицинских процедур. Катетеры, дренажи, зонды, послеоперационные раны — любое вторжение в организм открывает путь для инфекции. Поэтому пациенты в стационарах находятся в группе повышенного риска внутрибольничных инфекций.

Какие инфекции чаще всего приводят к сепсису

Сепсис может начаться с любой инфекции. Чаще всего источником становятся:

• инфекции дыхательных путей — пневмония, грипп
• инфекции мочевыводящих путей — цистит, пиелонефрит
• инфекции брюшной полости — аппендицит, перитонит
• кожные инфекции — заражённые раны, порезы, укусы
• инфекции после операций и медицинских процедур

Бактерии вызывают большинство случаев сепсиса, но его причиной могут стать и вирусы (включая грипп и COVID-19), и грибки, и паразиты.

Как снизить риски

Полностью исключить риски невозможно, но можно заметно их снизить:

• Прививаться. Вакцины от гриппа, пневмококка и других инфекций снижают риск заболеваний, которые могут привести к сепсису.
• Лечить инфекции своевременно. Не ждите, пока «само пройдёт» — особенно, если вы в группе риска.
• Следить за ранами. Даже небольшой порез нужно обработать и наблюдать за заживлением.
• Мыть руки. Простейший и один из самых эффективных способов предотвратить инфекцию.
• Знать признаки сепсиса. Ранняя диагностика спасает жизни — раннее лечение позволяет предотвратить не только смерть, но и долгосрочные негативные последствия сепсиса у выживших.